La estructura del financiamiento del gasto en salud varió notoriamente en los últimos veinte años, reduciéndose la cantidad de recursos aportados por el Estado, como parte de la política para enfrentar las crisis económicas.
En 1990 el país contaba con once médicos por cada diez mil habitantes y 3,3 camas por cada mil, cifra inferior a la de 1965, aunque en este conjunto se han incrementado las camas obstétricas. La atención profesional del parto era ya importante en 1965, cuando cubría el 75% de los casos, y actualmente se acerca al cien por ciento.
La provisión de agua potable y alcantarillado se ha elevado para la población urbana y rural, pero no se registran índices equivalentes en cuanto al tratamiento de aguas servidas, con las que se riega grandes superficies de cultivos agrícolas en Región Metropolitana. El consumo de calorías diarias por habitante ha bajado levemente en los últimos quince años, si bien hay una fuerte disminución de la desnutrición infantil. La estadística de los hechos vitales tiene una alta cobertura, con un bajo porcentaje de defunciones mal definidas.
EVOLUCION DEL GASTO PUBLICO Y EL APORTE FISCAL
POR BENEFICIARIO EN EL SECTOR SALUD
| (Pesos de 1988) | ||||
Gasto | Aporte | Aporte fiscal | Tasa de | |
| Año(1) | público por | fiscal por | como % del | crecimiento |
beneficiario | beneficiario (4) | gasto público | ||
| 1974 | 13.280 | 7.968 | 60,0 | |
| 1975 | 11.066 | 5.362 | 48,5 | -32,7 |
| 1976 | 10.210 | 4.908 | 48,1 | -8,5 |
| 1978 | 11.592 | 5.502 | 47,5 | 12,1 |
| 1980 | 12.305 | 6.870 | 55,8 | 24,9 |
| 1982 | 14.368 | 6.517 | 45,4 | -5,1 |
| 1984 | 11.443 | 5.026 | 43,9 | -22,9 |
| 1986 | 11.184 | 4.342 | 38,8 | -13,6 |
| 1989 | 14.286 | 4.925 | 34,5 | 13,4 |
| 1990(2) | 13.374 | 4.542 | 34,0 | -7,8 |
| 1991(3) | 14.470 | 5.693 | 39,3 | 25,3 |
Notas:
(1) No se encuentran disponibles cifras comparables para los años 1970 a 1973.
(2) Ley de Presupuestos.
(3) Aporte Fiscal Efectivo.
(4) Las principales fuentes de financiamiento del gasto público en salud son el aporte fiscal que recibe mediante la Ley de Presupuestos, los pagos previsionales de salud que efectúan los adscritos al sistema público y el pago directo por servicios que efectúan los usuarios del mismo.
RECURSOS DEL SISTEMA DE SALUD,
1965-1990
1965 | 1970 | 1975 | 1980 | 1985 | 1990 | |
| Médicos por 10 mil Hbtes. | 4,5 | 5,3 | 6,7 | 9,3 | 11,2 | 10,8 |
| Camas por mil Hbtes. | 4,2 | 3,8 | 3,7 | 3,4 | 3,5 | 3,3 |
| Camas obstétricas % del total (SNSS) | nd | 11,0 | 12,9 | 14,6 | 15,4a | 15,4b |
| Atención profesional del parto (%) | 74,3 | 81,1 | 87,4 | 91,4 | 97,4 | 98,8b |
Notas: (a) 1987. (b) 1989.
CONDICIONES BÁSICAS DE SALUD,
1975-1989
1975 | 1980 | 1985 | 1989 | |
(o años cercanos) | ||||
| Cobertura agua potable (%) | nd | 88,9(a) | 93,8 | 97,3 |
| Consumo de calorías | 2.601(b) | 2.642(c) | 2.589(d) | 2.581(e) |
| Tasa desnutrición infantil (por mil menores de 6 años) | 103,8 | 82,6 | 67,8 | 59,4 |
| Cobertura estadísticas salud | ||||
| Nacimientos (%) | 88,28(f) | nd | nd | 89,0 |
| Defunciones (%) | 97,5(f) | 98,6(g) | nd | 98,6 |
| Defunciones mal definidas (causas 780 a 799) (%) | 10,1(h) | 9,0(i) | 8,1(j) | 6,8 |
Notas: (a) 1981. (b) 1974-76. (c) 1979-81. (d) 1983-85. (e) 1986-88. (f) 1975-80. (g) 1980-85. (h) 1977. (i) 1983. (j) 1987.
Fuentes: INE-Ministerio de Salud, Estadísticas de Recursos y Atenciones de Salud, años respectivos. Ministerio de Salud, Dpto. de Planificación. OPS, Las condiciones de salud en las Américas, ediciones 1977-1980, 1981-1984, 1990. CEPAL, Anuario Estadístico 1990. INE-CELADE, Proyecciones de población por sexo y edad. Total país, 1950-2025, Santiago, 1987. Colegio Médico, Oficina de Registro Médico. Ministerio de Salud, Indicadores Biodemográficos, Chile 1989. MIDEPLAN, Informe Social 90/91.
