MORBILIDAD

La información estadística sobre morbilidad es débil y fragmentaria, no está actualizada y se refiere principalmente a los egresos hospitalarios. Además, este tipo de información guarda relación con el estado de la oferta de servicios y no tanto con la demanda de los mismos (y ya se vió que el número de camas por mil habitantes se había reducido durante los años ochenta).

El examen de los egresos hospitalarios según grupos de causas indica correspondencia con la composición de causas de mortalidad, si bien se agregan algunas enfermedades más fácilmente curables, en su fase aguda. La mayor diferencia se refiere al uso que se hace de los hospitales según sexo, dado que las mujeres producen el doble número de egresos que los hombres, debido a las causas obstétricas.

En efecto, como suele suceder en el resto de la región, el uso de los hospitales puede dividirse en tres tercios: uno compuesto por la utilización que hacen los hombres y los otros dos tercios restantes por la que realizan las mujeres (un tercio referido a las enfermedades frecuentes y el otro a las causas obstétricas).

En 1989 cerca de la mitad (45,8%) del total de los egresos hospitalarios producidos por las mujeres se referían a las causas obstétricas de diverso tipo.

El cojunto de los egresos hospitalarios por esas causas se agrupaba ese año en dos bloques principales 1) m 41,6% se refería al parto normal; 2) un 45,7% estaba compuesto por las complicaciones directas del embarazo, el parto y el puerperio; y 3) un ll,3% lo producia el aborto. Llama la atención, sin embargo, la poca definición existente al interior de los bloques sobre complicaciones obstétricas y sobre aborto. La gran mayoria de las complicaciones se encuentran calificadas como "otros" (que suponen un 38%) Lo mimo que sucede con el bloque sobre aborto del 11,3% total, el 10,3% se refiere a la categoría "otros".

 

EGRESOS HOSPITALARIOS, POR SEXO,

SEGUN GRUPOS DE CAUSAS, 1985

 

Ambos sexos

Hombres

Mujeres

Grupos de causas

%

%

%

/Total %

Parto normal

233.238

19,8

-

-

233.238

29,8

100,0

Causas obstétricas directas

107.785

9,1

-

-

108.785

13,9

100,9

Otras enfermedades del aparato respiratorio

127.589

10,8

67.416

17,4

73.537

9,4

57,6

Enfermedades de otras partes del aparato digestivo

134.606

11,4

60.158

15,6

59.260

7,6

44,0

Aborto

43.205

3,7

-

-

43.205

5,5

100,0

Enfermedades de los órganos genitales femeninos

31.698

2,7

-

-

31.441

4,0

99,2

Enfermedades infecciosas intestinales

50.973

4,3

25.094

6,5

25.594

3,3

50,2

Signos, síntomas y estados morbosos mal definidos

46.753

4,0

23.259

6,0

23.084

3,0

49,4

Ciertas afecciones originadas en el período perinatal

47.984

4,1

25.619

6,6

21.745

2,8

45,3

Trastornos mentales

37.900

3,2

20.954

5,4

16.628

2,1

43,9

Enfermedades del aparato urinario

26.140

2,2

10.884

2,8

15.075

1,9

57,7

Metabolismo y trastornos de la inmunidad

26.666

2,3

11.556

3,0

14.893

1,9

55,9

Enfermedades de la circulación pulmonar y otras formas de enfermedades del corazón

29,499

2,5

16.239

4,2

13.023

1,7

44,1

Enf. del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo

23.392

2,0

11.657

3,0

11.556

1,5

49,4

Fracturas

29.388

2,5

19.096

4,9

10.062

1,3

34,2

Enfermedades hipertensivas

16.692

1,4

6.782

1,8

9.785

1,3

58,6

Otras enfermedades del aparato circulatorio

18.981

1,6

9.247

2,4

9.596

1,2

50,6

Enfermedades cerebrovasculares

18.575

1,6

10.278

2,7

8.161

1,0

43,9

Enfermedades de las vías respiratorias superiores

15.532

1,3

8.040

2,1

7.394

0,9

47,6

Enfermedades del sistema nervioso

17.150

1,5

9.830

2,5

7.189

0,9

41,9

Enfermedades de la piel y del tejido celular subcutáneo

15.361

1,3

8.321

2,2

6.946

0,9

45,2

Otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos

22.038

1,9

15.184

3,9

6.694

0,9

30,4

Anomalías congénitas

15,091

1,3

8.886

2,3

6.055

0,8

40,1

Traumat. internos e intracraneales, incluso los de los nervios

19.676

1,7

13.793

3,6

nd

nd

nd

Otras razones para el contacto con los servicios de salud

23.195

1,9

4.262

1,1

18.933

2,4

81,6

Total

1.179.107

100,0

386.555

100,0

781.879

100,0

66,3

 

Fuente: Ministerio de Salud y Acción Social, Programa Nacional de Estadísticas de Salud, Boletín Nº 14, Serie 4.

 

DIAGNOSTICO DE EGRESOS HOSPITALARIOS FEMENINOS

POR CAUSAS OBSTETRICAS Y OTRAS CAUSAS SELECCIONADAS, 1981–1990

Causas

Egresos femeninos

 

1981

1990

 

%

%

Parto normal

251.195

29,9

284.449

28,5

Causas obstétricas directas

94.154

11,2

137.609

13,8

Aborto

37.797

4,5

53.871

5,4

Tumores malignos de la mama

4.435

0,5

5.028

0,5

Tumores malignos de los órganos genitourinarios

5.935

0,7

7.559

0,8

Enfer. aparato urinario

12.283

1,5

18.394

1,8

Salpingitis y ooforitis

3.552

0,4

3.563

0,4

Prolapso uterovaginal

2.968

0,4

2.486

0,2

Subtotal egresos obstétricos y otras causas selecc.

412.319

49,0

512.959

51,5

Todas las demás causas

411.407

48,9

453.920

45,6

Signos. sint. y estados mal def.

17.676

2,1

29.525

3,0

Todas las causas de morbilidad

841.402

100,0

996.404

100,0

 

Fuente: Ministerio de Salud y Acción Social, Serie 4, Nº 16, junio de 1993.